可这般危重的现场抢救,还是头一回。
“赵平,听我安排。”周云飞语气骤然冷静,“第一步洗胃,立刻调配温盐水,准备一万毫升起步。第二步,阿托品,先静脉推注十毫克。第三步,解磷定,零点五克加入葡萄糖静滴。小孙!小孙起来没有?”
小孙从隔壁匆匆跑来,原本睡眼惺忪,一眼看见急诊床上的危重病人,瞬间清醒。
“小孙,快去药房取药。阿托品针剂先拿二十支,解磷定十支,再备一万毫升生理盐水。动作快!”
小孙转身飞奔而去。赵平着手配制洗胃液。周云飞转头吩咐王贵生:“你到外面等候,里面交给我们。”
王贵生嘴唇哆嗦,还想说些什么,最终一言不发,蹲到墙根之下。
洗胃是又脏又累的活。赵平将胃管从妇人鼻腔送入胃内,先用注射器抽出一管液体,抽出的药液浑浊发黄,刺鼻蒜臭味扑面而来。赵平眉头紧锁,反复抽吸、灌注,灌进去再抽出来,来回十余遍,洗出的液体才慢慢变得清亮。
就在这时,妇人病情突变。她浑身发抖,肌肉阵阵抽动,从面部蔓延至四肢,仿佛皮下有东西不停窜动。呼吸愈发浅弱,偶尔短暂停顿,瞳孔几乎缩到看不见。
“推阿托品!”周云飞高声喊道。
小孙已经把药品取来。赵平手稳,十毫克阿托品缓缓推入静脉。
静待三分钟。周云飞复查,瞳孔依旧针尖样,肌肉震颤没有缓解,口角白沫仍在不断外流。
“还没有达到阿托品化。”赵平说道。阿托品化是抢救有机磷中毒的关键指征:瞳孔散大、口干、皮肤干燥、面部潮红、心率加快,出现这些征象,才代表阿托品剂量达标。
“再推十毫克。”周云飞果断下令。
又十毫克推入血管。等待五分钟,赵平再次查体,妇人面部微微泛红,口腔分泌物有所减少,但瞳孔依旧狭小。
“再加十毫克。”
第三针推入,约莫七八分钟之后,妇人忽然轻轻哼了一声,眼皮微微颤动。赵平凑近查看,瞳孔较之前扩大,从针尖大小变为芝麻粒一般。用压舌板查看口腔,唾液明显减少。再数脉搏,心率从一百二十次上升至一百次。
“达到阿托品化了。”赵平松了一口气。
“维持给药。”周云飞叮嘱,“阿托品改为每半小时推注五毫克,严密监测。不可骤然停药,停药过早极易中毒反跳。”
这时周云飞才腾出时间行针。他从针灸盒取出银针,
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