雨越下越大。
江河给杨煦打去电话。
嘟了几声才拨通,老师大概是才睡。
「江河?怎麽了?」
「老师,急诊这边收了个棘手的病人,张随副院长的女儿,张嘉琪。」
「啊?卧槽?什麽情况?」
一句话,直接让杨煦清醒。
接下来,江河把张嘉琪的基础体徵、检验科刚刚传回的特检数据,连同自己的模型推断,复述了一遍。
「IL-6飙到850……这绝对不可能是普通的肠胃炎,这就是SIRS的极早期爆发,张随怎麽说?他看过数据了吗?」
「看过了,我拿我的论文和模型推演逼了他一步,他同意立刻将病人转入ICU,建立中心静脉通道,随时监测血气和腹内压,但是,基於现有的SOP,他拒绝现在就上预防性的血液滤过和靶向免疫干预。」
「他能做到这一步,已经不错了。」
「老师,这也是我给您打电话的原因,我现在担心的是下一步,根据我们的论文,如果细胞因子风暴彻底爆发,产生大量的炎性渗出,导致严重的腹腔间隔室综合徵(ACS),甚至压迫器官导致缺血,那就必须立刻开腹减压,可是……」
江河顿了顿,没有继续往下说。
杨煦瞬间明白了江河的顾虑:「可是今晚暴雨,院里本来就人手不足,一旦走到开腹那一步,就算张随同意手术,谁来主刀?院里不少主任医师被查,剩下的,要麽就是能力不够,要麽就是专业不对口,你倒是有这个能力,不过这种级别的手术,张随不可能让你主刀。」
「对。」
杨煦忍不住感叹:「你小子,脑子转得太快了,连这一步都提前算到了,你这是算无遗策啊,牛逼。」
「老师,您今晚能赶回来吗?」
「我今晚肯定回不去。」杨煦当机立断,「你盯死ICU,我去联系几个在羊城的主任朋友,看看谁能马上赶去附一院。」
「明白。」
江河挂断电话,看了一眼时间。
距离嘉琪转进来已经三个多小时了。
该做的布局已经全部完成。
接下来,只能尽人事,听天命了。
……
重症医学科外。
张随站在探视玻璃前,整个人处在崩溃边缘。
女儿就躺在里面。
一天前还活蹦乱跳的女孩,此刻身上连接着心电监
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