入「先稳住生命体徵,再考虑手术」的教条主义。
但江河不会。
他知道,真理很简单:
当一个水缸的底部破了一个大洞,唯一的活路,是直接跳进缸里,把那个破洞堵上。
什麽风心病不能大量补液,什麽高血钾不能用钙剂。
在【出血】这个核心矛盾面前,通通要让步。
江河拿起笔。
【第一诊断:创伤性脾破裂\/肝破裂伴失血性休克;挤压综合徵并高钾血症。】
【紧急处理:立即予以50%葡萄糖溶液50ml +普通胰岛素10U静脉缓推,降血钾。】
【放弃中心静脉压(CVP)导向的阶梯式补液。】
【立即启动损伤控制外科(DCS)程序。】
【启动大面积输血方案(MTP),申请红细胞与血浆1:1输入。】
【立即通知手术室,无需等待血压回升,直接在急诊手术室或抗休克状态下,行剖腹探查术,优先控制出血源。】
写完最後一行字。
江河都不需要检查。
直接放下笔,走了。
此时,距离他走进考核间,刚刚过去两分四十秒。
江河推开考核间後方的门。
门外,站着一名负责监督纪律的考官。
看到江河出来,考官愣了一下,看了一眼腕表。
「同学?这站的考核时间是十五分钟,现在才过去不到三分钟,你是哪里不舒服吗?」
在考官看来,这学生腿上打着石膏。
估计是站久了或者坐久了伤口疼,实在坚持不住了。
江河摇了摇头,语气平静:「没有不舒服,我答完了。」
「答完了?」考官一愣,「同学,如果遇到不会的地方,你哪怕在里面多想想,多写几个字,也能混点步骤分,你确定不回去再看看?」
「不用了。」江河礼貌地点头致意。
考官张了张嘴,彻底无语了。
——这人好像就是他们刚才称呼的江神?吹的吧?该不会是题目太难,彻底摆烂了吧?
考官叹了口气,指了指走廊尽头:「往前走吧,左拐就是实操室。」
「好。」
……
厅长和院士这里,气氛有点子尴尬。
就在一分钟前,龚年还滔滔不绝地向林振华和郑立言展示着这道题的精妙之处。
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