进静脉回流消肿，同时防止肌腱在石膏里粘连。严格执行。」
病历结算系统录入：操作编码25605，闭合复位，带手法操作。
工作量相对价值积分：3.62。
母女俩离开诊室时，女儿转过身，深深鞠了一躬。
林恩已经在翻阅下一份病历。
七号病人。
四十一岁白人男性，肖恩·哈特利。
纯手工定制驼绒大衣，铂金袖扣。
腕上那块百达翡丽的公价，抵得上他身下这张塑料候诊椅的五百倍。
右手腕石膏固定，转诊单来自上东区的顶级私立骨科诊所。
转诊原因写得很隐晦：患者要求第二诊疗意见。
翻译成大白话：
私立诊所的方案太保守，这位爷极度挑剔，跑到大都会来寻求更激进的医疗干预。
林恩将影像资料插上阅片灯。
右侧桡骨远端骨折。
背侧成角二十度，桡骨短缩三毫米，关节面台阶感刚好卡在两毫米的边缘。
——
这是个标准的灰色地带。
私立诊所给出的方案：闭合复位石膏固定，六周。
从纯医学角度看，这是极其合理的保守选择。
林恩转头看向哈特利。
「林医生，布莱恩大夫说保守治疗足够。但我九月有一场极其重要的帆船赛，我需要百分之百恢复。这只手必须能死死握紧缆绳。」
帆船赛。
林恩拿起笔式手电，换了个角度重新审视X光片。
关节面台阶感两毫米。
骨折线裂进了关节腔，导致原本光滑的软骨面出现了一个两毫米的高低差。
这刚好踩在手术指征的门槛线上。
他关掉手电，语气审慎：「哈特利先生，从影像上看，您的关节面台阶感处在临界值。应对日常生活，保守治疗绰绰有余。但您提到了高强度的手腕负荷运动。」
林恩沉默几秒，让信息在对方脑子里充分发酵。
「骨折在石膏里一旦出现继发性移位，癒合後极可能残留一到两毫米的关节面不平整。」
「日常使用足以应付，但应对高负荷的旋前旋後动作，比如操控帆索，长期受力会加速腕关节软骨磨损。」
「这种微小的摩擦，五年或十年後会演变成创伤性关节炎，带来慢性疼痛。」
句句属实。
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