查了十八导联心电图,确认梗死范围没有进一步扩大,没有合并右室心梗。
整个过程中,他脑子里没有半分关于方航的念头,所有的注意力都集中在患者的生命体征上。
他心里比谁都清楚,他和方航之间,从来就没有什么解不开的矛盾,甚至连直接的冲突都没有过。
从头到尾,都是方航自己的自尊心在作祟。
可周成从来没把方航当成过竞争对手。
所以方航打电话过来求助,他也没有半分犹豫,更不会拿乔摆谱。
在医生的本分面前,那点微不足道的私人恩怨,连提都不值得提。
患者是无辜的,人命关天,别的都不重要。
……
十分钟后,患者的生命体征稍微稳住了一些。
周成立刻拿着知情同意书,跟家属做了术前谈话,把患者的病情、手术风险、术后可能出现的并发症,一五一十地讲得明明白白。
家属没有丝毫犹豫,立刻在知情同意书上签了字,哭着说:“医生,我们全听您的!”
“放心,我肯定尽全力。”周成收起知情同意书,转身对着程鹏说,“患者生命体征暂时稳住了,立刻推导管室,我已经跟那边说好了,都备齐了。”
平车推着患者,一路疾驰到了导管室。
手术团队已经全部到位,器械护士把导丝、球囊、支架、IABP全套耗材都按顺序摆好了。
DSA设备也调试完毕。
周成快速完成手消,穿上无菌手术衣,套上铅衣,站到了主刀位上。
没有多余的废话,他接过造影导管,顺着患者的桡动脉鞘管平稳送入,精准定位到左冠脉开口。
“推造影剂,左前斜+头位、右前斜+足位,双体位投照。”
造影剂推注进去,屏幕上清晰显影,所有人都倒吸了一口凉气。
患者的冠脉情况,比预想的还要糟糕。
左主干末端分叉病变,前降支近段完全闭塞,闭塞段伴有重度钙化,回旋支开口狭窄90%,右冠脉中段也有70%的狭窄。
这是典型的三支病变!
本次梗死的罪犯血管就是完全闭塞的前降支。
更麻烦的是,患者的左心室射血分数极低,已经出现了心源性休克,手术过程中随时可能出现心跳骤停、恶性心律失常。
“准备IABP,先植入反搏球囊,维持循环。”周成的声音没有丝毫波动。
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